Ελλιπής η εκπαίδευση των γιατρών. Δεν στέλνεις βόλτα ένα μη–σταθεροποιημένο περιστατικό από νοσοκομείο σε νοσοκομείο.
«ΛΙΓΕΣ ΣΚΕΨΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΗΣ ΛΕΝΑΣ ΣΑΜΑΡΑ
10/8/2025
σημειώνει: ο Παναγιώτης Βλαχογιαννόπουλος*
- Όλοι είμαστε σήμερα δίπλα στην οικογένεια του κ. Αντώνη Σαμαρά σε ένδειξη πένθους και συμπαράστασης για την τραγική του απώλεια. Ο πατέρας μου έχει χάσει κόρη και ξέρω καλά, ότι δεν συνήλθε ποτέ. Μόνο η άνοια των γηρατειών τον έκανε να ξεχάσει.Θέλω όμως να συζητήσω ως γιατρός το περιστατικό με βάση την ειδησεογραφία που μου είναι γνωστή.
■ Αποτελεί αλγεινή εντύπωση το γεγονός ότι μια νέα κοπέλα με επιληψία έκανε βόλτες από το ένα τριτοβάθμιο νοσοκομείο στο άλλο, με το αιτιολογικό ότι δεν υπήρχε στο πρώτο νευρολόγος. Η αλήθεια είναι ότι το περιστατικό επιληψίας, ακόμη και αν είναι status epilepticus (δηλαδή συνεχής επιληψία) αντιμετωπίζεται από παθολόγους και αναισθησιολόγους και σταθεροποιείται πρώτα. Ο νευρολόγος έρχεται αργότερα , ή το περιστατικό μετακινείται με ασφάλεια προς νευρολογικό τμήμα, για περαιτέρω έλεγχο.
▪︎▪︎Δεν θέλω να δικαιολογήσω την αποψίλωση των δημόσιων νοσοκομείων από προσωπικό. ▪︎▪︎Το ΕΣΥ έχει τεράστια προβλήματα και έλλειψη βασικών ιατρικών ειδικοτήτων από τριτοβάθμια νοσοκομεία είναι απαράδεκτη. ▪︎▪︎Εδώ όμως εμείς οι γιατροί πρέπει να μιλήσουμε για το σινάφι μας.
Σε περιπτώσεις σοβαρών κρίσεων επιληψίας, υπάρχει 1% πιθανότητα μη-αναμενόμενου θανάτου κατά την επιληψία, (sudden unexpected death in epilepsy-SUDEP), που συνήθως αποδίδεται σε καρδιακά ή αναπνευστικά αίτια .
Πριν αποδεχτούμε όμως αυτό το αίτιο θανάτου κατά την επιληψία, πρέπει να δούμε αν έχουμε κάνει ότι έπρεπε προηγουμένως.● Σταθεροποιούμε λοιπόν τον άρρωστο ως προς την αναπνοή και την κυκλοφορία ● και εν ανάγκη διασωλήνoντας τον, ● χορηγούμε αντιεπιληπτική αγωγή και ● στη συνέχεια αναζητούμε τα αίτια της επιληψίας.
Στο 50% των περιπτώσεων δεν βρίσκεται αίτιο.
Στο υπόλοιπο 50% τα αίτια επιληψίας έχουν ως ακολούθως :
1) Γενετικές αιτίες (εμφάνιση σε οικογένειες, σε παιδική ή εφηβική ηλικία)
2) Τραύμα εγκεφάλου σε προγενέστερο χρόνο ή τώρα .
3) Όγκοι εγκεφάλου
4) Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια
5) Λοιμώξεις (πχ μηνιγγίτιδα, HIV, ιογενής εγκεφαλίτιδα, κλπ )
6) Βλάβη εγκεφάλου πριν τη γέννηση .
7) Αναπτυξιακά προβλήματα εγκεφάλου (πχ αυτισμός, νόσος διάσπασης προσοχής)
8) Διάφορα άλλα νοσήματα, όπως ▪︎ τεράτωμα ωοθήκης (αναπτύσσονται ▪︎ αυτοαντισώματα κατά εγκεφαλικού ιστού), ▪︎ σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων (ανάπτυξη θρομβώσεων εγκεφαλικών αγγείων).
Δεν γνωρίζω και δεν επιτρέπεται να γνωρίζω το ιατρικό ιστορικό της κ. Λένας Σαμαρά.
◾️Επί προδιατεθειμένου ατόμου για ανάπτυξη επιληψίας, υπάρχουν παράγοντες που πυροδοτούν σπασμούς. Αυτοί είναι:
▪︎ λήψη αλκοόλ ▪︎ έντονα φώτα που αναβοσβήνουν ▪︎ έλλειψη ύπνου ▪︎ μη-λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων επί προηγηθέντος σπασμού κλπ.
Αυτό που πρέπει να μείνει σε όλους μας από την απώλεια της Λένας Σαμαρά είναι :
1) Η άφατη θλίψη για την άδικη απώλεια μιας νέας γυναίκας
2) Η ελλιπής εκπαίδευση των γιατρών που έστειλαν βόλτα ένα μη–σταθεροποιημένο περιστατικό από νοσοκομείο σε νοσοκομείο.
3) Η αποψίλωση ακόμη και τριτοβάθμιων νοσοκομείων από βασικές ιατρικές ειδικότητες.
4) Η εμπιστοσύνη της οικογένειας Σαμαρά στο εθνικό σύστημα υγείας η οποία προδώθηκε τόσο τραγικά » .
…………..
* Ο Παναγιώτης Βλαχογιαννόπουλος είναι Καθηγητής Παθολογίας-Ανοσολογίας Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ
